Медицинские науки

Сохранение подклапанного аппарата при протезировании митрального клапана / Preservation of the sub-valvar apparatus during mitral valve replacement

Ракимбаев Аскар Аширбекович / Rakimbaev Askar – врач-кардиохирург;

Джундубаев Мурат Курманбекович / Dzhundubaev Murat - кандидат медицинских наук, заведующий отделением, отделение хирургии приобретенных пороков сердца,

Бебезов Ильхом Хакимович / Bebezov Ilkhom - кандидат медицинских наук, заведующий отделением, отделение хирургического лечения хронической сердечной недостаточности и трансплантации органов;

Калиева Рахат Сатыбалдиевна / Kalieva Rahat - кандидат медицинских наук, кардиолог отделения хирургии приобретенных пороков сердца;

Сейтахунова Эльмира Дунларовна / Seitahunova Elmira – кардиолог, отделение хирургического лечения хронической сердечной недостаточности и трансплантации органов;

Токтосунова Динара Борубаевна / Toktosunova Dinara – врач-кардиохирург, отделение хирургии приобретенных пороков сердца, Научно-исследовательский институт хирургии сердца и трансплантации органов (НИИХСТО), г. Бишкек, Кыргызская Республика

Аннотация: одним из основных факторов, определяющим результат после операций на сердце признано сохранение геометрической архитектоники отделов сердца. Сохранение хордопапиллярной непрерывности при протезировании митрального клапана позволяет сформировать форму ЛЖ близкую к физиологической и улучшить сократительную функцию в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде.

Abstract: one of the main factors determining the outcome following heart surgery recognized preservation geometric architectonic heart. Saving hordopapillyar continuity with prosthetic mitral valve allows you to create the shape of the left ventricle close to the physiological and improve contractile function in the immediate and late postoperative period.

Ключевые слова: ремоделирование левого желудочка, хордопапилярный аппарат, протезирование митрального клапана.

Keywords: remodeling of the left ventricle, hordopapilyar apparatus, mitral valve replacement.

Литература

1. Бокерия Л. А., Муратов Р. М., Макаренко В. Н. и др. Структурно-геометрические аспекты ремоделирования левых камер сердца при имплантации механических протезов в митральную позицию // Клин. физиол. Кровообращ, 2006. № 3. С. 5–9.
2. Бокерия Л. А., Скопин И. И., Муратов Р. М. и др. Эхокардиографическая оценка ремоделирования полостей сердца при недостаточности митрального клапана до и после протезирования в раннем послеоперационном периоде // Анн. Хир., 2007. № 1. С. 20–25.
3. Шихвердиев Н. Н., Хабулава Г. Г., Марченко С. П. Диагностика и лечение осложнений у больных с искусственными клапанами сердца. СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2006. 232 с.
4. Anderson R. H., Sanchez-Quitana D., Nierderer P. et al. Structural-functional correlation of the 3-dimensional arrangement of the myocytes making up the ventricular walls. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008; № 136 (1). P. 10-18.
5. Athanasiou T., Chow A., Rao C., Aziz O., Siannis F., Ali A. et al. Preservation of the mitral valve apparatus: evidence synthesis and critical reappraisal of surgical techniques. Eur J Cardiothorac Surg. 2008. № 33 (3) P. 391–401.
6. Bonchek L. I., Olinger G. N., Siegel R., Tresch D. D., Keelan M. H.
7. Borger M. A., Yau T. M., Rao V., Scully H. E., David T. E. Reoperative mitral valve replacement: importance of preservation of the subvalvular apparatus. Ann Thorac Surg., 2002. № 74 (5). P. 1482–1487.
8. Choh J. H. Preservation of anterior and posterior leaflet in mitral valve replacement with a tilting-disc valve. Ann Thorac Surg., 1997. № 64(1). P. 271–273.
9. David T. E., Uden D. E., Strauss H. D. The importance of the mitral apparatus in left ventricular function after correction of mitral regurgitation. Circulation, 1983. №м68(3 Pt 2):II76–82. [PubMed].
10. Deniz H., Sokullu O., Sanioglu S. et al. Risk factors for posterior ventricular rupture after mitral valve replacement: results of 2560 patients. Eur J Cardiothorac Surg., 2008. № 34.
11. Feindel C., Tufail Z., David T. et al. Mitral valve surgery in patients with extensive calcification of the mitral annulus. J Thorac Cardiovasc Surg., 2003. № 126(3). P. 777-781.
12. Hansen D. E., Sarris G. E., Niczyporuk M. A. et al. Physiologic role of the mitral apparatus in left ventricular regional mechanics, contraction synergy and global left ventricular systolic function. J Thorac Cardiovasc Surg., 1989. № 97. 521
13. Heath B. J., Warren E. T., Nickels B. Mitral valve replacement: techniques to eliminate myocardial rupture and prevent valvular disruption. Ann Thorac Surg., 1991. № 52(4). P. 839–41. doi: 10.1016/0003-4975(91)91221-G. [PubMed] [Cross Ref].
14. Lillehei C. W., Levy M.J., Bonnabeau R. C.
15. Rao C., Hart J., Chow A. et al. Does preservation of the sub-valvar apparatus during mitral valve replacement affect long-term survival and quality of life? A microsimulation study. J Cardiotorac Surg., 2008. № 3. 17
16. Spence P. A., Peniston C. M., Mihic N., David T. E., Jabr A. K., Archer D. et al. A physiological approach to surgery for acute rupture of the papillary muscle. Ann Thorac Surg., 1986 № 42(1). P. 27–30.
17. Straub U. J., Huwer H., Kalweit G., Volkmer I., Gams E. Improved regional left ventricular performance in mitral valve replacement with orthotopic refixation of the anterior mitral leaflet. J Heart Valve Dis., 1997. № 6(4). P. 395–403.
18. Talwar S., Jayanthkumar H. V., Kumar A. S. Chordal preservation during mitral valve replacement: basis, techniques and results. Indian J Thorac Cardiovas Surg., 2005. № 21(1). P. 45–52.
19. Yun K. L., Rayhill S. C., Niczyporuk M. A., Fann J. I., Zipkin R. E., Derby G. C. et al. Mitral valve replacement in dilated canine hearts with chronic mitral regurgitation. Importance of the mitral subvalvular apparatus. Circulation, 1991. № 84(5 Suppl):III112–24. [PubMed].

Поделитесь данной статьей, повысьте свой научный статус в социальных сетях