Медицинские науки

СОВРЕМЕННАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ MODERN DIAGNOSIS AND TREATMENT OF PEPTIC ULCER

Sherieva A.Yu.

Email: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

Sherieva Albina Yurievna – Student, MEDICAL FACULTY, NORTH OSSETIAN STATE MEDICAL ACADEMY, VLADIKAVKAZ

Abstract: YAB continues to be one of the most common diseases of the digestive system. Despite the tendency to reduce the frequency of hospitalization of patients with uncomplicated course of NSA, there was an increase in the frequency of complicated forms of the disease, which is mainly due to the growing intake of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). The leading role in the etiology of NSA belongs to Helicobacter pylori infection. Not associated with H. pylori can be gastroduodenal ulcers caused by NSAIDs, as well as ulcerative lesions that have arisen in other diseases (symptomatic ulcers of the stomach and duodenum). Diagnosis of UB includes mandatory testing for pylori and conducting eradication of infection in case of positive results. Currently, the standard triple therapy with clarithromycin and amoxicillin, as well as quadrotherapy with bismuth preparations serve as the first-line anti-Helicobacter treatment regimens. As schemes second line used kvadroterapiya therapy with bismuth triple therapy with levofloxacin. Treatment regimens of the third line are selected after individual determination of the sensitivity of the strains to antibiotics. Control of anti-Helicobacter treatment is carried out not earlier than 4 weeks after the end of eradication.

Keywords: gastric ulcer, duodenal ulcer, Helicobacter pylori infection, eradication, proton pump inhibitors.

Шериева А.Ю. 

Шериева Альбина Юрьевна – студент, лечебный факультет, Северо-Осетинская государственная медицинская академия, г. Владикавказ

Аннотация: ЯБ продолжает оставаться одним из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения. Несмотря на тенденцию к снижению частоты госпитализаций больных с неосложненным течением ЯБ, отмечено увеличение частоты осложненных форм заболевания, что связано, главным образом, с растущим приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Ведущая роль в этиологии ЯБ принадлежит инфекции Helicobacter pylori. Не ассоциированными с H. pylori могут быть гастродуоденальные язвы, обусловленные приемом НПВП, а также язвенные поражения, возникшие в рамках других заболеваний (симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки). Диагностика ЯБ включает в себя обязательное тестирование на H. pylori и проведение эрадикации инфекции в случае получения положительных результатов. Схемами антигеликобактерного лечения первой линии в настоящее время служат стандартная тройная терапия с кларитромицином и амоксициллином, а также квадротерапия с препаратами висмута. В качестве схем второй линии применяются квадротерапия с препаратами висмута и тройная терапия с левофлоксацином. Схемы терапии третьей линии подбирают после индивидуального определения чувствительности штаммов H. pylori к антибиотикам. Контроль антигеликобактерного лечения проводится не ранее чем через 4 недели после окончания эрадикации.

Ключевые слова: язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, инфекция Helicobacter pylori, эрадикация, ингибиторы протонной помпы.

Список литературы / References

1. Shay H., Sun D. C.H. Etiology and pathology of gastric and duodenal ulcer // Bockus H.L. Gastroenterology. Philadelphia-London, 1968. Vol. 1. P. 420-65.
2. Spechler S.J. Peptic ulcer and its complications // Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. Philadelphia-London-Toronto-Montreal-Sydney-Tokyo, 2002. - Vol. 1. - P. 747-81.
3. Göke Hrsg.B., Beglinger Ch. Gastroenterologie systematisch. Bremen-London-Boston, 2007, 2 Auflage. -S. 150-70.
4. Ramakrishnan K., Salinas R.C. Peptic ulcer disease. Am Family Physician, 2007; 76: 1005-12.
5. Василенко В.Х., Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Язвенная болезнь. М., Медицина, 1987. 288 с. [Vasilenko V.Kh., Grebenev A.L., Sheptulin A.A. Peptic ulcer. M, Meditsina, 1987. 288 p.]
6. Lau J.Y., Sung J., Hill C. et al. Systematic review of the epidemiology of complicated peptic ulcer disease: incidence, recurrence, risk factors and mortality. Digestion, 2011; 84:102-13.
7. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1999 г. Статистические материалы МЗ РФ, 2000. [Health of the Russian population and activity of healthcare institutions in 1999. Statistical materials ministry of healthcare of the Russian Federation, 2000.]
8. Hawkey C.J., Wight N.J. Clinician’s manual on NSAIDS and gastrointestinal complications. - London: Life Science Communications, 2001. 56 р.
9. Ивашкин В.Т., Степанов Е.В., Баранская Е.К. и др. Взаимосвязь результатов лазерного 13С-уреазного дыхательного теста и морфологического состояния гастродуоденальной слизистой оболочки при различных H. pylori-ассоциированных заболеваниях. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол, 2006; 16(3):77-85. [Ivashkin V.T., Stepanov E.V., Baranskaya E.K. et al. Interrelation of results of laser 13C-urease breath test and morphological condition of a gastroduodenal mucosa at various H. pylori-associated diseases. Ross z gastroenterol gepatol koloproktol, 2006; 16 (3):77-85].
10. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C. et al. Management of Helicobacter pylori infection - the Maastricht V/ FlorenceConsensus report // Gut Online First, published on October 5, 2016 as 10.1136/gutjnl-2016-312288.
11. Chung C.S., Chiang T.H., Lee V.C. A systemic approach for the diagnosis and treatment of idiopathic peptic ulcers. Korean J Intern Med., 2015; 30: 559-70.
12. Бурков С.Г. Заболевания органов пищеварения у беременных. М.: КРОН-ПРЕСС, 1996, 217 с. [Burkov S.G. Digestive diseases in pregnancy. : KRON-PRESS, 1996, 217 p.]
13. Бурков С.Г. Стратегия диагностики и медикаментозного лечения заболеваний органов пищеварения у беременных. Эксперим клин гастроэнтерол., 2009; 7:72-8. [Burkov S.G. Strategy of diagnosis and pharmaceutical treatment of digestive diseases in pregnancy. Eksperim klin gastroenterol 2009; 7:72-8].
14. Cappell M.S. The fetal safety and clinical efficacy of gastrointestinal endoscopy during pregnancy. Gastroenterol Clin N Am 2003; 32:123-79.
15. Mahadevana U., Kaneb S. American Gastroenterological Association Institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. Gastroenterology, 2006; 13:283-311.
16. Burget D.W., Chiverton K.D., Hunt R.H. Is there an optimal degree of acid supression for healing of duodenal ulcers? A model of the relationship between ulcer healing and acid suppression. Gastroenterology, 1990; 99: 345-51.
17. Moodlin I.M., Sachs G. Acid related diseases. Biology and treatment. D-Konstanz, 1998. P. 217-41.
18. Soll A.H. Peptic ulcer and its complications // Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. -Philadelphia-London-Toronto-Montreal-Sydney-Tokyo, 1998. Vol. 1. P. 620-78.
19. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2012; 22(1):87-9. [Helicobacter pylori infection diagnostics and treatment in adults: guidelines of the Russian gastroenterological Association. Ross z gastroenterol gepatol koloproktol., 2012; 22 (1):87-9].
20. Nishizawa T., Nishizava Y., Yahagi N. Effect of supplementation with rebamipide for Helicobacter pylori eradication therapy: A systematic review and meta-analysis. J Gastroenterol Hepatol., 2014; 29 (Suppl. 4):20-4.
21. Terano A., Arakawa T., Sugiyama T. et al. Rebamipide, a gastro-protective and anti-inflammatory drug, promotes gastric ulcer healing following eradication therapy for Helicobacter pylori in a Japanese population: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Gastroenterol 2007; 42(8):690-3.
22. Хакимова Д.Р. Часторецидивирующие язвы двенадцатиперстной кишки: факторы, способствующие формированию, и тактика лечения. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2004. [Khakimova D.R. Frequently relapsing duodenal ulcers: predisposing factors and treatment approach. MD degree thesis, author’s abstract. M., 2004].
23. Евсеев М.А., Клишин И.М. Эффективность антисекреторной терапии ингибиторами протонной помпы при гастродуоденальных язвенных кровотечениях. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2010; 20(3):55-62. [Evseyev M.A., Klishin I.M. Proton pump inhibitors antisecretory therapy efficacy at gastroduodenal ulcerative bleedings. Ross z gastroenterol gepatol koloproktol.. 2010; 20(3):55-62].

Ссылка для цитирования данной статьи

		Тип лицензии на данную статью – CC BY 4.0. Это значит, что Вы можете свободно цитировать данную статью на любом носителе и в любом формате при указании авторства.
Ссылка для цитирования. Шериева А.Ю. СОВРЕМЕННАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ [MODERN DIAGNOSIS AND TREATMENT OF PEPTIC ULCER] // LIV International Scientific Review of the Problems and Prospects of Modern Science and Education Свободное цитирование при указании авторства: https://scientific-conference.com/grafik/grafik-2019-pervoe-polugodie.html (Boston, USA - 22 January, 2019). с. {см. сборник}

Поделитесь данной статьей, повысьте свой научный статус в социальных сетях